Толперизон

Мидокалм, Калмирекс, Толперизон-OBL

таблетки покрытые оболочкой, раствор для инъекций

Патологически повышенный тонус и спазм скелетной мускулатуры при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (в том числе боль в спине). Спастичность при неврологических заболеваниях (последствия инсульта, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит). Реабилитационное лечение после ортопедических и травматологических операций.

Гиперчувствительность к толперизону и химически родственному эперизону, а также к лидокаину (для раствора для инъекций). Миастения. Период грудного вскармливания. Детский возраст (кроме отдельных показаний). С осторожностью — при тяжёлой почечной и печёночной недостаточности, склонности к аллергическим реакциям.

Дозу и кратность приёма определяет врач; таблетки принимают после еды, запивая водой. При появлении признаков аллергической реакции приём немедленно прекращают и обращаются за медицинской помощью.

Мышечная слабость, головная боль, головокружение, сонливость, снижение артериального давления. Тошнота, рвота, дискомфорт в животе, сухость во рту. Реакции гиперчувствительности — кожный зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, редко — анафилактический шок (чаще при парентеральном введении и при аллергии в анамнезе).

Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС, и алкоголя (хотя сам обладает слабым седативным эффектом). Ингибиторы CYP2D6 (например, тиоридазин, некоторые антидепрессанты) могут повышать концентрацию толперизона. Не ослабляет действие средств для наркоза и снотворных.

Данных о выраженной токсичности мало; в высоких дозах у детей описаны атаксия, судороги, одышка. Специфического антидота нет; лечение симптоматическое.

При беременности (особенно в I триместре) применяют только при крайней необходимости по оценке врача. В период грудного вскармливания противопоказан.

При температуре до 25 °C, в защищённом от света месте.