Сальбутамол
Rx · по рецептуБронхолитик (бета-2-адреномиметик короткого действия)
Действующее вещество: Сальбутамол (Salbutamolum)
Код АТХ: R03AC02
Торговые названия
Вентолин, Саламол, Сальбутамол, Асталин
Формы выпуска
аэрозоль для ингаляций дозированный, раствор для ингаляций (небулы), таблетки
Показания
Купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе тяжёлых. Профилактика бронхоспазма, связанного с физической нагрузкой или контактом с аллергеном. Хроническая обструктивная болезнь лёгких с обратимым компонентом обструкции. Симптоматическая терапия бронхообструктивного синдрома.
Противопоказания
Гиперчувствительность. С осторожностью — при тахиаритмиях, тяжёлой сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, сахарном диабете, гипокалиемии, эпилепсии. Для таблеток и высоких доз при беременности — только по строгим показаниям.
Дозировка и способ применения
При приступе — обычно 1–2 ингаляции; кратность и максимальную суточную дозу определяет врач. Потребность в частом применении (несколько раз в день) свидетельствует о недостаточном контроле астмы и требует обращения к врачу для коррекции базисной терапии. Правильная техника ингаляции важна для эффективности.
Побочные эффекты
Тремор (особенно кистей), тахикардия, сердцебиение, головная боль, беспокойство. Гипокалиемия (при высоких дозах, усиливается диуретиками и ксантинами). Мышечные судороги. Раздражение слизистой полости рта и глотки при ингаляции. Редко — парадоксальный бронхоспазм (требует немедленной отмены), аритмии.
Взаимодействие с другими препаратами
Неселективные бета-адреноблокаторы ослабляют или полностью устраняют действие сальбутамола (сочетание нежелательно). Совместное применение с ксантинами (теофиллин), глюкокортикоидами и диуретиками усиливает риск гипокалиемии. Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты повышают риск сердечно-сосудистых эффектов. Усиливает действие средств, стимулирующих ЦНС.
Передозировка
Выраженная тахикардия, аритмии, тремор, головная боль, гипокалиемия, гипергликемия, повышение или снижение артериального давления, тошнота, возбуждение, судороги, метаболический ацидоз. Лечение симптоматическое (кардиоселективные бета-адреноблокаторы с осторожностью у пациентов с астмой), контроль калия.
Беременность и грудное вскармливание
При беременности применяют ингаляционно по показаниям (плохо контролируемая астма опаснее для плода); таблетки и внутривенное введение — с осторожностью. В период грудного вскармливания применение возможно.
Хранение
При температуре до 25–30 °C, беречь от прямых солнечных лучей и нагрева; баллончик под давлением не вскрывать и не сжигать даже пустым, не замораживать.