Гликлазид

Диабетон МВ, Глидиаб, Диабефарм, Гликлазид МВ

таблетки с модифицированным высвобождением, таблетки

Сахарный диабет 2 типа у взрослых при недостаточной эффективности диеты, физических нагрузок и снижения массы тела, в качестве монотерапии или в комбинации с другими сахароснижающими средствами. Профилактика осложнений сахарного диабета за счёт улучшения контроля гликемии.

Гиперчувствительность к гликлазиду, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Сахарный диабет 1 типа. Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома. Тяжёлая почечная и печёночная недостаточность. Одновременный приём с миконазолом. Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст.

Дозу подбирает врач индивидуально по уровню гликемии, начиная с минимальной; таблетки с модифицированным высвобождением принимают 1 раз в сутки во время завтрака, целиком. При пропуске приёма пищи препарат не принимают. Пациент должен знать симптомы гипогликемии и меры помощи.

Гипогликемия (основной риск, особенно при пропуске приёма пищи, физической нагрузке, у пожилых, при почечной и печёночной недостаточности) — вплоть до тяжёлой с потерей сознания. Расстройства ЖКТ — тошнота, боль в животе, диарея. Кожные аллергические реакции, фотосенсибилизация. Редко — нарушения картины крови, повышение печёночных ферментов.

Усиливают гипогликемическое действие и риск гипогликемии: другие сахароснижающие средства и инсулин, миконазол (противопоказан), НПВП в высоких дозах, ингибиторы АПФ, сульфаниламиды, кларитромицин, флуконазол, неселективные бета-адреноблокаторы (также маскируют симптомы гипогликемии). Ослабляют эффект: глюкокортикоиды, тиазидные диуретики, симпатомиметики, даназол. Алкоголь усиливает гипогликемию и может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Гипогликемия различной тяжести — от лёгкой (голод, потливость, дрожь, сердцебиение, слабость) до тяжёлой с нарушением сознания, судорогами и комой. При лёгкой гипогликемии — приём быстрых углеводов внутрь; при тяжёлой — неотложная помощь (внутривенно декстроза, глюкагон), госпитализация и наблюдение из-за риска рецидива.

Противопоказан при беременности (при планировании беременности и во время неё пациентку переводят на инсулин) и в период грудного вскармливания.

При температуре до 25–30 °C, в защищённом от влаги месте.