Фуросемид
Rx · по рецептуПетлевой диуретик
Действующее вещество: Фуросемид (Furosemidum)
Код АТХ: C03CA01
Торговые названия
Лазикс, Фуросемид-Дарница
Формы выпуска
таблетки, раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Показания
Отёчный синдром при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек (в том числе нефротический синдром). Отёк лёгких, сердечная астма (парентерально). Артериальная гипертензия (при недостаточной эффективности других средств или при нарушении функции почек). Форсированный диурез при отравлениях.
Противопоказания
Гиперчувствительность к фуросемиду и сульфонамидам. Анурия, острая почечная недостаточность с анурией. Печёночная кома и прекома. Выраженная гипокалиемия, гипонатриемия, гиповолемия, обезвоживание. Механическая обструкция мочевыводящих путей. Дигиталисная интоксикация. Тяжёлая гиперурикемия с подагрой (с осторожностью).
Дозировка и способ применения
Дозу и путь введения определяет врач индивидуально, применяя минимальную эффективную дозу; требуется контроль электролитов, функции почек, артериального давления. Таблетки принимают утром натощак. Внутривенно вводят медленно.
Побочные эффекты
Электролитные нарушения — гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, метаболический алкалоз, обезвоживание, снижение объёма циркулирующей крови, ортостатическая гипотензия. Повышение уровня мочевой кислоты (подагра), глюкозы, липидов. Ототоксичность (при быстром внутривенном введении и высоких дозах, особенно на фоне почечной недостаточности). Учащённое мочеиспускание, тошнота, головокружение.
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает ото- и нефротоксичность аминогликозидов, цисплатина. Гипокалиемия усиливает токсичность сердечных гликозидов и риск аритмий с препаратами, удлиняющими QT. НПВП ослабляют мочегонный и гипотензивный эффект. Повышает концентрацию лития. Усиливает гипотензию с ингибиторами АПФ и другими антигипертензивными средствами. Ослабляет действие противодиабетических средств.
Передозировка
Резкое снижение объёма циркулирующей крови и артериального давления, коллапс, тяжёлые электролитные нарушения, тромбозы, острая почечная недостаточность, спутанность сознания, вялый паралич, апатия. Лечение: восполнение объёма и коррекция электролитов, симптоматическая терапия.
Беременность и грудное вскармливание
При беременности применяют только по жизненным показаниям коротким курсом под тщательным наблюдением (риск нарушения плацентарного кровотока). Подавляет лактацию и проникает в грудное молоко — на время лечения кормление грудью прекращают.
Хранение
В защищённом от света месте при температуре до 25 °C; раствор не хранить на свету.