Флуконазол

Дифлюкан, Флюкостат, Микосист, Дифлазон

капсулы, таблетки, раствор для инфузий, суспензия для приёма внутрь

Кандидоз слизистых оболочек (полости рта, глотки, пищевода), вагинальный кандидоз, кандидурия. Криптококковый менингит. Профилактика грибковых инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом. Микозы кожи, отрубевидный лишай (по показаниям).

Гиперчувствительность к азольным противогрибковым средствам. Одновременный приём с терфенадином, астемизолом, цизапридом, пимозидом, хинидином, эритромицином (риск удлинения QT). С осторожностью — при заболеваниях печени, нарушениях ритма сердца, электролитных нарушениях.

При вагинальном кандидозе часто применяется однократно 150 мг. При других формах дозу и длительность (от нескольких дней до нескольких недель) определяет врач; при почечной недостаточности дозу корректируют. Принимают независимо от еды.

Тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм. Головная боль, головокружение. Повышение активности печёночных ферментов, редко — тяжёлое поражение печени. Удлинение интервала QT, аритмии. Кожная сыпь, редко — тяжёлые кожные реакции.

Ингибирует изоферменты CYP2C9 и CYP3A4: повышает концентрацию варфарина (риск кровотечения), производных сульфонилмочевины (гипогликемия), фенитоина, циклоспорина, такролимуса, некоторых статинов, бензодиазепинов. Усиливает удлинение QT с рядом препаратов. Рифампицин снижает концентрацию флуконазола.

Возможны галлюцинации и параноидное поведение. Лечение симптоматическое, форсированный диурез, гемодиализ снижает концентрацию.

Не рекомендуется при беременности, кроме тяжёлых, угрожающих жизни грибковых инфекций; однократная доза 150 мг по поводу вагинального кандидоза при беременности не применяется без назначения врача. Проникает в грудное молоко.

При температуре до 25 °C, в недоступном для детей месте.