Аторвастатин

Липримар, Аторис, Торвакард, Липитор

таблетки покрытые оболочкой

Первичная гиперхолестеринемия и смешанная дислипидемия в дополнение к диете. Семейная гиперхолестеринемия. Профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска (в том числе с ИБС, сахарным диабетом, после инсульта). Вторичная профилактика после инфаркта миокарда и инсульта.

Гиперчувствительность. Активное заболевание печени или стойкое повышение активности трансаминаз более чем в 3 раза выше нормы неясного происхождения. Беременность, период грудного вскармливания, отсутствие надёжной контрацепции у женщин репродуктивного возраста. Одновременный приём с некоторыми препаратами (см. взаимодействия).

Начальную и целевую дозу определяет врач исходя из исходного уровня ЛПНП, целевых значений и сердечно-сосудистого риска. Принимают 1 раз в сутки в любое время, независимо от приёма пищи, на фоне гиполипидемической диеты. Контроль липидов и печёночных ферментов — по назначению врача.

Миалгия, мышечная слабость; редко — миопатия и рабдомиолиз (риск повышается при высоких дозах и взаимодействиях), проявляющийся мышечной болью, тёмной мочой, повышением креатинфосфокиназы. Повышение активности печёночных ферментов. Диспепсия, тошнота, боль в животе, запор или диарея. Головная боль, бессонница. Повышение уровня глюкозы, новые случаи сахарного диабета.

Ингибиторы CYP3A4 и транспортёров (кларитромицин, эритромицин, итраконазол, кетоконазол, ВИЧ-протеазы, циклоспорин, грейпфрутовый сок в больших количествах) повышают концентрацию аторвастатина и риск миопатии. Совместный приём с гемфиброзилом не рекомендуется; с фибратами, никотиновой кислотой в высоких дозах, колхицином — повышенный риск поражения мышц. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, повышает концентрацию дигоксина.

Специфического лечения нет. При передозировке — симптоматическая и поддерживающая терапия, контроль функции печени и уровня креатинфосфокиназы. Гемодиализ неэффективен.

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания; на время терапии женщинам репродуктивного возраста необходима надёжная контрацепция.

При температуре до 25 °C.